Usunięcie jajników, czyli owariektomia, to zabieg chirurgicznego wycięcia jednego lub obu jajników. W przypadku usunięcia tylko jednego jajnika, czynność wydzielnicza drugiego pozostaje bez zmian - kobieta miesiączkuje, a także może mieć dzieci. Jeśli jednak usuwane są oba jajniki, kobieta staje się bezpłodna oraz otrzymuje suplementację hormonalną w celu zastąpienia dotychczas wydzielanych hormonów przez jajniki. spis treści 1. Jakie są wskazania do zabiegu usunięcia jajników? 2. Przygotowanie do wycięcia jajników 3. Przebieg operacji usunięcia jajników 4. Po zabiegu usunięcia jajników 5. Powikłania operacji usunięcia jajników rozwiń 1. Jakie są wskazania do zabiegu usunięcia jajników? Zabieg usunięcia jajnika lub jego części wykonywany jest w celu: Zobacz film: "Usunięcie jajników a ryzyko nowotworu" usunięcia jajnika dotkniętego rakiem; usunięcia źródła estrogenu, który stymuluje rozwój niektórych nowotworów; usunięcia dużej torbieli na jajniku; wycięcia ropnia; leczenia endometriozy. 2. Przygotowanie do wycięcia jajników Przed operacją lekarz zleca badania krwi i moczu oraz dodatkowe badania, w tym USG i badanie rentgenowskie, dzięki czemu możliwe jest dokładne określenie stanu zdrowia kobiety. Wieczorem przed zabiegiem kobieta powinna zjeść lekką kolację, po czym do czasu operacji nie powinna przyjmować żadnych płynów, pokarmów i leków. 3. Przebieg operacji usunięcia jajników Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Chirurg wykonuje poziome lub pionowe nacięcie tak, jak w przypadku histerektomii. Poziome nacięcie pozostawia mniej widoczną bliznę, jednak przy pionowym nacięciu lekarz ma lepszy wgląd do jamy brzusznej. Po wykonaniu nacięcia mięśnie nie są przecinane, lecz rozsuwane na boki tak, aby było widać jajniki. Przy wycięciu obu jajników często usuwa się także jajowody. Owariektomię czasami wykonuje się podczas zabiegu laparoskopowego. W jego przebiegu wykorzystuje się rurkę z niewielkim obiektywem i źródłem światła. Wprowadza się ją poprzez małe nacięcie w pępku. Dołączona do rurki kamera pozwala chirurgowi oglądać wnętrze jamy brzusznej na monitorze. Po wycięciu jajników usuwa się je przez niewielkie nacięcie w górnej części pochwy. Niekiedy jajniki rozcina się na mniejsze części, co ułatwia ich usunięcie. 4. Po zabiegu usunięcia jajników W celu uniknięcia pooperacyjnej infekcji, pacjentka powinna przyjmować antybiotyki. U kobiet, którym usunięto oba jajniki, rozpoczyna się hormonalną terapię zastępczą, aby złagodzić objawy menopauzy, które pojawiają się, gdy organizm przestaje produkować estrogen. Usunięcie jajników wiąże się ze zwiększeniem ryzyka chorób serca i kości, dlatego też kobiety, które przeszły ten zabieg, powinny zapobiegać tym chorobom poprzez regularną aktywność fizyczną, utrzymywać niskotłuszczową dietę i przyjmować wapń. W zależności od rodzaju zabiegu, proces powrotu do zdrowia trwa od 2 do 6 tygodni. U chorych cierpiących na raka operacja usunięcia jajników towarzyszy chemioterapii i radioterapii. 5. Powikłania operacji usunięcia jajników Owariektomia jest stosunkowo bezpieczną operacją, chociaż jak każdy zabieg chirurgiczny wiąże się z pewnym ryzykiem. Do powikłań pooperacyjnych należą: reakcja alergiczna na podany środek znieczulający; krwotok wewnętrzny; powstawanie zakrzepów; uszkodzenie organów wewnętrznych; infekcja pooperacyjna. Konsekwencją usunięcia obu jajników są objawy menopauzy, w tym spadek libido i uderzenia gorąca. Usunięcie jajników może być dla kobiety traumatycznym doświadczeniem. Z tego względu wskazana jest konsultacja z psychologiem. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Tomasz Makos Lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.
Mapy statyczne i dynamiczne W zachodniej refleksologii stóp zazwyczaj stosuje się statyczne mapy masażu stóp, to znaczy poszczególne punkty na stopie
Interwencje chirurgiczne spowodowane rozpoznaniem guza jajnika to jedne z najczęściej wykonywanych operacji ginekologicznych. Niejednokrotnie są to interwencje niepotrzebne, dlatego warto zwrócić uwagę na zalecane metody diagnostyczne i terapeutyczne dotyczące niezłośliwych nowotworów jajnika. W przypadku zmian o charakterze złośliwym istotne jest, by pacjentka jak najwcześniej trafiła pod opiekę ginekologa onkologa w celu określenia chirurgicznego stopnia zaawansowania nowotworu i doboru odpowiedniej terapii adiuwantowej. Dlatego różnicowanie niezłośliwych guzów i raka jajnika jest tak bardzo istotne, ale niejednokrotnie sprawia kłopoty w codziennej praktyce. W artykule przedstawiono obowiązujące zasady postępowania w oparciu o wytyczne polskie i międzynarodowe. Nowotwory jajnika według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (ang. World Health Organization – WHO) dzieli się na nowotwory nabłonkowe i nienabłonkowe [1]. Najczęściej (65–75%) występują nowotwory wywodzące się z nabłonka powierzchniowego i jego podścieliska, wśród których wyróżnia się nowotwory:POLECAMY surowicze, śluzowe, endometrioidalne, jasnokomórkowe, z nabłonka przejściowego. Wszystkie wyżej wymienione nowotwory mogą występować jako guzy łagodne o granicznej złośliwości i złośliwe. Wśród nowotworów nienabłonkowych można wyróżnić nowotwory: ze sznurów płciowych i podścieliska, germinalne, mieszane, niesklasyfikowane, przerzutowe, niewystępujące typowo w jajniku. Łagodne guzy jajnika najczęściej są bezobjawowe. Objawy mało specyficzne, ale sugerujące obecność raka jajnika, to: ból i napięcie w obrębie jamy brzusznej, częste oddawanie moczu, krwawienie pomenopauzalne, utrata apetytu, spadek masy ciała, wyniszczenie, krwawienie z odbytnicy, wzdęcia. Diagnostyka Guzy jajnika rozpoznaje się podczas badania ginekologicznego i ultrasonograficznego (USG). Już podczas badania dwuręcznego można ocenić wielkość, położenie i strukturę zmian w przydatkach. Pomocne może być również wykonanie badania per rectum. Konieczne jest dokładne zebranie wywiadu w kierunku chorób nowotworowych występujących w rodzinie, szczególnie nowotworów jajnika, sutka czy przewodu pokarmowego i ewentualne poszerzenie diagnostyki w kierunku dziedzicznych zespołów nowotworów. Diagnostyka obrazowa Badanie USG jest standardem w obrazowaniu przedoperacyjnym guzów jajnika. Często niezbędne jest połączenie badania wykonywanego przez pochwę z badaniem przez powłoki brzuszne, szczególnie w przypadku guzów o dużych wymiarach. Zaleca się wykonywanie badania USG po miesiączce. Ocena endometrium jest przydatna w przypadku nowotworów wydzielających estrogeny. Prawidłowo wykonane badanie USG pozwala z dużym prawdopodobieństwem ustalić wstępne rozpoznanie, a nawet zasugerować typ histologiczny guza. Uzupełnienie badania o zastosowanie techniki 3D Power Doppler pozwala lepiej zrozumieć morfologię jajnika poprzez dodatkową ocenę unaczynienia wewnątrz guza. Zastosowanie obrazowania kolorowym Dopplerem umożliwia identyfikację przepływu krwi różnicującego złośliwy i niezłośliwy charakter guza. W przypadku zmian łagodnych obserwuje się przepływ obwodowy, zaś centralny przebieg naczyń uwidacznia się w przypadku guzów złośliwych. Połączenie USG z badaniem tomografem komputerowym (TK), rezonansem magnetycznym (RM) i pozytonową tomografią emisyjną (ang. positron emission tomography – PET) umożliwia dokładniejsze różnicowanie guzów jajnika. Cechami sugerującymi zmianę o charakterze złośliwym jest zaobserwowanie podczas badania USG guza o charakterze lito-torbielowatym, często z przegrodami, towarzyszącym wodobrzuszem i przerzutami do otrzewnej [2]. Ultrasonograficzne cechy raka jajnika [3]: lity element – guzek lub wyrośla brodawkowate, przegrody grubości > 2–3 mm, wodobrzusze, obecność przerzutów do otrzewnej, powiększone węzły chłonne. Guzy przydatków według International Ovarian Tumor Analisys (IOTA) dzieli się na [4]: jednokomorowe, całkowicie torbielowate bez przegród, wielokomorowe, całkowicie torbielowate, jednokomorowe, torbielowate z elementami litymi, wielokomorowe, torbielowate z elementami litymi, lite (elementy lite stanowią > 80% przekroju guza). International Ovarian Tumor Analisys przedstawia również proste reguły w różnicowaniu guzów jajnika: ultrasonograficzne cechy guza niezłośliwego (B – benign): B1 – jednokomorowa zmiana, B2 – obecność elementów litych w obrębie guza o średnicy 100 mm, M5 – obfite unaczynienie zmiany (KOLOR IOTA 4). Cecha KOLOR według IOTA: Brak naczyń w guzie w obrazie Power Doppler. 1 lub 2 naczynia widoczne w polu obrazowania części litej lub przegrody. Średnie unaczynienie zmiany, > 2 naczyń. Bardzo silne unaczynienie guza w całym polu obrazowania zmiany litej lub przegród. Ultrasonograficzne proste reguły według IOTA (IOTA simple rules): Co najmniej 1 cecha M i brak cechy B – guz klasyfikowany jako złośliwy. Co najmniej 1 cecha B i brak cechy M – guz klasyfikowany jako niezłośliwy. Brak cechy M i B lub równocześnie obecne cechy M i B – guz niesklasyfikowany. Prawdopodobieństwo wystąpienia zmiany o charakterze złośliwym można oszacować, posługując się systemem GI-RADS zaproponowanym przez Alcazara (tab. 1) [4]. Badania laboratoryjne Oznaczenie stężenia antygenu CA125 w surowicy krwi jest powszechnie stosowane w różnicowaniu guzów jajnika o charakterze łagodnym i złośliwym, ma ona jednak wiele ograniczeń. Nawet w 50% przypadków wczesnego raka jajnika [stopień I wg Międzynarodowej Federacji Ginekologów i Położników (fr. Fédération internationale de gynécologie et d’obstétrique – FIGO)] stężenie tego markera może być prawidłowe, dając wynik fałszywie negatywny [4]. Podwyższony poziom antygenu CA125 może występować w przypadku endometriozy, stanów zapalnych miednicy mniejszej, mięśniaków, zapalenia uchyłków, nieswoistych zapaleń jelit czy niewydolności wątroby [3]. Brytyjskie Królewskie Kolegium Ginekologów i Położników (ang. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists – RCOG) zaleca [4]: Oznaczenie antygenu CA125 nie jest konieczne, jeśli w obrazie USG jednoznacznie rozpoznano torbiel prostą. Jeżeli stężenie CA125 jest podwyższone, ale 200 IU/ml zalecana jest konsultacja w ośrodku specjalizującym się w onkologii ginekologicznej. Ocena prawdopodobieństwa obecności zmiany złośliwej ma kluczowe znaczenie w diagnostyce guzów jajnika. Można posługiwać się w tym celu indeksem ryzyka raka jajnika (ang. risk of malignancy index – RMI) [3]: Wskaźnik RMI = U × M × CA125 Wartość stężenia CA125 wyrażona w U/ml. Wartość U obliczamy przyznając punkty za poszczególne cechy stwierdzone podczas badania ultrasonograficznego: torbiel wielokomorową, elementy lite, obecność wszczepów/przerzutów, wodobrzusze, zmiany obustronne. U = 0 – gdy brak w/w cechy U = 1 – gdy stwierdzono 1 cechę U = 3 – gdy stwierdzono, co najmniej 2 cechy Wartość M to stan menopauzalny: M = 1 - pacjentka przed menopauzą M = 3 - pacjentka po menopauzie (brak miesiączki od ponad roku; kobiety po 50 roku życia, poddane histerektomii) Ostatnio coraz częściej lekarze posługują się algorytmem ROMA (ang. risk of ovarian malignancy algorithm), kwalifikując pacjentkę do grupy obciążonej dużym bądź małym ryzykiem nowotworu złośliwego jajnika. W algorytmie ROMA należy sugerować się stanem menopauzalnym, poziomem CA125 oraz HE4 [5]: ≥ 11,4% wysokie ryzyko przed menopauzą, ≥ 29,9% wysokie ryzyko po menopauzie. W przypadku testu OVA 1 ocenianych jest 5 markerów biologicznych: transtyretyna, apolipoproteina A1, mikroglobulina β2, transferryna i CA125. O podwyższonym ryzyku zmiany o charakterze złośliwym świadczy otrzymanie > 5 punktów przed menopauzą i co najmniej 4,4 punktu po menopauzie [5]. U kobiet poniżej 40. roku życia zaleca się również oznaczenie AFP, LDH, inhibiny i βhCG w celu wykluczenia guzów germinalnych (tab. 3) [7]. Zaleca się też oznaczenie innych markerów w przypadku podejrzenia nowotworu przerzutowego (tab. 4). Tab. 1. Prawdopodobieńastwo wystąpienia zmiany o charakterze złośliwym według systemu GI-RADS [4] Kategoria GI-RADS Prawdopodobieństwo zmiany o charakterze złośliwym Cechy obrazu USG 1 zdecydowanie łagodna 0% brak podejrzanych zmian, normalne jajniki, brak guza 2 bardzo prawdopodobnie łagodna 20% co najmniej 3 podejrzane cechy w obrazie guza Tab. 2 torbiel wielokomorowa elementy lite U = 0 – gdy brak wspomnianej cechy obecność wszczepów/przerzutów U = 1 – gdy stwierdzono 1 cechę wodobrzusze U = 3 – gdy stwierdzono co najmniej 2 cechy zmiany obustronne M – stan menopauzalny M = 1 pacjentka przed menopauzą M = 3 pacjentka po menopauzie (brak miesiączki od ponad roku; kobiety po 50. roku życia, poddane histerektomii) Tab. 3. Markery guzów germinalnych Marker Nazwa nowotworu AFP nowotwór pęcherzyka żółtkowego LDH rozrodczak Inhibina nowotwór z komórek warstwy ziarnistej βhCG nabłoniak kosmówkowy Tab. 4. Markery nowotworów przerzutowych Marker Nazwa nowotworu CEA nowotwór jelita grubego CA 19-9 nowotwór jelita grubego lub trzustki CA 153 nowotwór piersi Postępowanie u kobiet przed menopauzą z rozpoznanym guzem jajnika Poniżej przedstawiono rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (PTG) dotyczące postępowania w guzach niezłośliwych i raku jajnika. Guzy mniejsze niż 6 cm U kobiet miesiączkujących rozpoznanie guza jajnika torbielowatego mniejszego w największym wymiarze niż 6 cm może być związane z czynnością hormonalną w cyklu miesiączkowym. Aby zróżnicować torbiele czynnościowe od guzów jajnika, należy powtórzyć badanie ginekologiczne i USG w następnym cyklu miesiączkowym. Utrzymywanie się lub jego wzrost w kolejnym badaniu jest wskazaniem do operacyjnego jego usunięcia. Małe guzy jajnika bez ultrasonograficznych cech procesu złośliwego można operować laparoskopowo, o ile operator w czasie zabiegu potrafi zachować zasady aseptyki onkologicznej i chora podpisała zgodę na rozszerzenie zabiegu do laparotomii oraz wykonanie odpowiedniego protokołu operacji w przypadku śródoperacyjnego rozpoznania nowotworu złośliwego [6]. Guzy większe niż 6 cm Guzy jajnika większe niż 6 cm stanowią wskazanie do leczenia operacyjnego drogą laparotomii. Laparoskopia może być wykonywana jedynie, gdy guz ma średnicę poniżej 10 cm i nie wykazuje podejrzanych cech w badaniu USG, a stężenia markerów są w granicach normy laboratoryjnej [6]. Postępowanie u kobiet po menopauzie z guzem jajnika U kobiet po menopauzie rozpoznanie guza jajnika o dowolnej wielkości jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Laparoskopia jest dozwolona przy braku cech złośliwości guza w badaniu USG, prawidłowym stężeniu CA125 i wyłącznie przy zabezpieczeniu chirurgicznym w worki endobag [6]. Postępowanie u kobiet ciężarnych z guzem jajnika Guzy jajnika w ciąży występują rzadko. W ok. 30% pojawiają się już w I trymestrze, a w 90% są to torbiele ciałka żółtego,które samoistnie ustępują. Skręt i pęknięcie torbieli oraz krwawienie z jajnika są związane z podwyższonym ryzykiem poronienia lub porodu przedwczesnego. Oznaczenie markerów nowotworowych w czasie ciąży ma ograniczone zastosowanie. Postępowanie operacyjne jest wskazane u ciężarnych, u których guz osiągnął 6 cm w największym wymiarze i wykazuje strukturę litą lub lito-torbielowatą. Optymalny czas wykonania laparotomii to II trymestr ciąży. W przypadku dużych (> 10 cm) lub szybko rosnących guzów należy wykonać operację niezwłocznie po rozpoznaniu zmiany. Zakres operacji powinien obejmować usunięcie zmiany lub całych przydatków [6]. Torbiel jajnika stwierdzona podczas cięcia cesarskiego powinna zostać usunięta. Postawa wyczekująca obowiązuje w przypadku bezobjawowych, prostych torbieli średnicy 70 mm ze względu na trudności w ocenie całej torbieli można uzupełnić diagnostykę o badanie RM lub przeprowadzić zabieg operacyjny. Zaś torbiel prosta 5 cm w okresie pomenopauzalnym, torbiel prosta > 7 cm w okresie przedmenopauzalnym, dolegliwości, podejrzenie procesu złośliwego. Zabieg operacyjny wykonany drogą laparoskopii jest zalecany w przypadku niewielkiego ryzyka wystąpienia zmiany złośliwej. Należy unikać uwolnienia zawartości torbieli do jamy otrzewnej podczas jej usuwania. Jeśli dojdzie do takiej sytuacji, należy obficie przepłukać jamę otrzewnej ciepłym roztworem soli fizjologicznej. Usuwanie zmian powinno następować przez port umiejscowiony w pępku, gdyż zmniejsza to pooperacyjne dolegliwości bólowe oraz ryzyko powikłań w postaci przepukliny [3]. W przypadku pacjentek pomenopauzalnych zaleca się obustronne usunięcie przydatków. Przy każdej kwalifikacji do zabiegu laparoskopii należy poinformować pacjentkę o konieczności konwersji do laparotomii w przypadku niepomyślnego wyniku badania śródoperacyjnego. Biopsja aspiracyjna torbieli jajnika nie powinna być wykonywana rutynowo, ponieważ niesie ze sobą duże ryzyko nawrotu, zaś określenie stopnia złośliwości może być wręcz niemożliwe. Ocena cytologiczna zaaspirowanego płynu jest niemiarodajna. Biopsję aspiracyjną można oczywiście rozważyć w przypadku sprawiającej dolegliwości torbieli u pacjentki z przeciwwskazaniami do zabiegu operacyjnego [3]. Piśmiennictwo Chosia M., Domagała W. Choroby narządu płciowego żeńskiego. [W:] Patologia znaczy słowo o chorobie. Tom 2. Chosia M., Domagała W. (red.). Wydawnictwo PAU, Kraków 2005, 978. Magnowski P., Bochyński H., Pietryga M., Spaczyński M. i wsp. Ultrasonografia w ginekologii onkologicznej. [W:] Praktyczna ultrasonografia w położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Exemplum, Poznań 2012: XX–XX. Duncan T., Scott-Barrett S. Management of Ovarian Masses. August 2013; 17 (v1). Review August 2016. Czekierdowski A. Nowości w diagnostyce raka jajnika. [W:] Praktyczna ultrasonografia w położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Exemplum, Poznań 2012: XX–XX. John A. Nowe markery biologiczne w raku jajnika. Przydatność OVA 1 i ROMA w ustalaniu rozpoznania. Ginekologia po Dyplomie 2012; 7: 14–19. Spaczyński M., Bidziński M., Basta A. i wsp. Rekomendacje PTG dotyczące postępowania w guzach niezłośliwych i raku jajnika. Ginekol. Pol. 2006; 77: 495–501. Szyłło K., Skrzypczak J., Skręt A. i wsp. Stanowisko Zespołu Ekspertów PTG dotyczące diagnostyki i metod leczenia endometriozy. Ginekol. Pol. 2012; 83: 871–876. Levine D., Brown Andreotti Benacerraf B., Benson et l.; Society of Radiologists in Ultrasound. Management of asymptomatic ovarian and other adnexal cysts imaged at US Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference statement. Ultrasound Q. 2010; 26 (3): 121–31.
tłumaczenia punkty na stopie Dodaj foot points plural Nie zrównoważone punkty na stopach będą albo za miękkie, albo za twarde. The unbalanced points on the bottom of the foot will feel either too soft or too hard. Literature Kiedy fioł na punkcie butów spotyka fioła na punkcie stóp cały rozum wylatuje przez wystawę sklepową. When a shoe fetish meets a foot fetish, all reason goes out the shop window. Każda część twojego ciała jest reprezentowana przez poszczególny punkt na twojej stopie. Every part of your body is represented by a specific point. Należy zauważyć, że stopa referencyjna została ustalona na poziomie # punktów powyżej stopy międzybankowych transakcji typu swap It should be noted that the reference rate is set at # points above an interbank swap rate oj4 Brytyjscy dowódcy mają hopla na punkcie higieny stóp. What you must understand is that British S... are absolutely bonkers on the subject of foot care. Miał fioła na punkcie stóp, kolekcjonował je. He is obsessed with the feet of corpses, he collects them. Literature A tamten ma poważnego fioła na punkcie stóp. And that one has got a serious foot fetish. p) Transakcje swap na stopę procentową. EurLex-2 Ma fiksację na punkcie stóp - a konkretnie stóp Lilly. His fixation is feet--in particular, Lilly's feet. Literature Kiedyś spotykałam się z chłopakiem, który miał świra na punkcie moich stóp. I once dated a guy who had a thing for my feet. Literature Masz manię na punkcie stóp? Do you have a foot fetish? Ma fiksację na punkcie stóp - a konkretnie stóp Lilly. His fixation is feet—in particular, Lilly’s feet. Literature – Nie. – Na pierwszym roku mieszkałam z Alex i ona ma fobię na punkcie stóp. “I lived with Alex my freshman year—she has a foot phobia. Literature Miał obsesje na punkcie moich stóp. He was obsessed with my feet. W okresie od 5 listopada 2008 r. do 1 marca 2009 r. państwo niderlandzkie zmieniło wynagrodzenie na stopę EONIA + 25 punktów bazowych dla jednodniowych kredytów, na stopę EURIBOR + 25 punktów bazowych dla kredytów z terminem płatności (52) poniżej 3 miesięcy i na stopę EURIBOR + 50 punktów bazowych dla kredytów z terminem płatności powyżej 3 miesięcy (53). In the period between 5 November 2008 and 1 March 2009, the Dutch State changed the remuneration to EONIA + 25 basis points for overnight loans, EURIBOR + 25 basis points for loans with a maturity (52) of less than 3 months and EURIBOR + 50 basis points for loans with a maturity of more than 3 months (53). EurLex-2 Należy zauważyć, że stopa referencyjna została ustalona na poziomie 75 punktów powyżej stopy międzybankowych transakcji typu swap. It should be noted that the reference rate is set at 75 points above an interbank swap rate. EurLex-2 Dla każdego państwa członkowskiego stopę procentową ustalaną na podstawie ►C1 przepisów pkt 2 ◄ porównuje się z jednolitą stopą procentową ustaloną na podstawie ►C1 przepisów pkt 1. For each Member State concerned, the interest rate determined on the basis of ►C1 the provisions of point 2 ◄ shall be compared with the uniform interest rate fixed on the basis of ►C1 the provisions of point 1. EurLex-2 Kiedy znów przemówił, wpatrywał się w jakiś punkt na mchu pod swoimi stopami When he spoke again, he stared at a fixed point in the moss beneath his feet. Literature Przebywając jeden z tych potoków Milokargut, w którym było wody ledwie na stopę, p. When crossing one of these creeks, the Milo-cargut, in which there was barely a foot of water, Mr. Literature W przypadku depozytów krótkoterminowych ekspozycja stopy procentowej na 1 punkt bazowy wynosi 2 569 EUR a w przypadku portfeli obligacji ekspozycja stopy procentowej na 1 punkt bazowy wynosi 317 900 EUR. For the short-term deposits, the interest rate (IR) exposure for 1 basis point (bp) is EUR 2 569 and for the bond portfolio, the IR exposure for 1bp is EUR 317 900. EurLex-2 Jeżeli chodzi o wynagrodzenie, po pięciu latach obowiązuje klauzula z opcją podwyższenia (tj. w 2014 r.) z 400 punktów bazowych na 500 punktów bazowych powyżej stopy EURIBOR. As for the remuneration, there is a built in step-up clause after 5 years ( 2014), from 400bp to 500bp over EURIBOR. EurLex-2 Najpopularniejsze zapytania: 1K, ~2K, ~3K, ~4K, ~5K, ~5-10K, ~10-20K, ~20-50K, ~50-100K, ~100k-200K, ~200-500K, ~1M
To jajniki produkują najważniejsze hormony płciowe. Estrogeny, progesteron, androgeny oraz relaksynę. Pierwszy z nich – estrogen – jest hormonem steroidowym, który wpływa na wiele cech i funkcji organizmu kobiety. Odpowiada za kształtowanie się drugo- i trzeciorzędowych cech płciowych.
Masaż stóp potrafi uśmierzyć ból różnych części ciała i pozytywnie wpłynąć na ich pracę. Wszystko dzięki punktom refleksyjnym na stopach. Sprawdź, jak ich dotykać, by złagodzić objawy rozmaitych chorób i zmniejszyć napięcie całego ciała. Punkty refleksyjne na stopach Refleksologia to zaliczana do medycyny niekonwencjonalnej metoda leczenia różnych schorzeń poprzez uciskanie odpowiednich punktów na stopach, rękach i twarzy. Są one nazywane refleksami. Według refleksologów są one powiązane z konkretnymi narządami i częściami ciała, a ich uciskanie prowadzi do poprawy ich funkcjonowania lub zmniejszenia dolegliwości bólowych. Osoby praktykujące refleksologię uważają, że odpowiednio przeprowadzony masaż stóp wspomoże naturalny proces samoleczenia, należy jednak wiedzieć, że teoria ta do tej pory nie znalazła naukowego potwierdzenia. Uciskanie punktów refleksyjnych na stopach nie może zatem zastąpić terapii prowadzonej pod okiem lekarze. Może być natomiast wykorzystywane jako element ją wspomagający. Refleksologia a punkty na stopach Techniki leczniczego masażu stóp były znane już w starożytności, kiedy to zaczęła rozwijać się chińska medycyna. Współczesna refleksologia opiera się przede wszystkim na pracach Eunice Ingham, która rozpowszechniła tę metodę w latach 30. XX wieku. Napisała ona pierwszą książkę o refleksologii i otworzyła własną szkołę. Według refleksologów, ludzkie ciało dzieli się na 5 par stref, zwanych zonami. Biegną one od czubka głowy do rąk i stóp, a ich zwieńczeniem są właśnie punkty refleksyjne. Odpowiadają one organom znajdującym się w poszczególnych zonach. Uciskając je w odpowiedni sposób stymulujemy przepływ energii między punktami refleksyjnymi, a konkretnymi organami, co ma działać uzdrawiająco, odprężająco i detoksująco na organizm. Masaż receptorów na stopach Refleksologia zakłada, że ból pojawiający się podczas uciskania danego punktu na stopie świadczy o chorobie danego narządu, którego receptor znajduje się w tym miejscu. Brak bólu oznacza zatem brak kłopotów ze zdrowiem. Jeśli jednak podczas masażu poczujemy ból lub specyficzne uczucie dyskomfortu, może to świadczyć o chorobie konkretnego organu lub jego nadwrażliwości. W takiej sytuacji refleksolog może wykonać specjalny masaż leczniczy. Specjaliści refleksologii przeprowadzają także masaże profilaktyczne, zapobiegające rozwojowi chorób. Masaż można wykonać w gabinecie doświadczonego refleksologa, ale równie dobrze można nauczyć się jego samodzielnego wykonywania. W tym celu należy przestrzegać kilku zasad, które opisujemy poniżej. Przydatna będzie również mapa receptorów na stopach - dzięki niej będziemy wiedzieć, które punkty na stopach odpowiadają określonym narządom. Chcąc wykonać masaż receptorów na stopach należy uciskać poszczególne punkty kciukiem przez minimum 5 sekund, jednak nie dłużej niż 15. Po tym czasie trzeba je zwolnić. Do masażu nie stosujemy żadnych olejków ani kremów, stopę warto jednak wcześniej rozgrzać. Refleksolodzy zalecają, by poszczególne punkty na stopach zwalniać podczas wydechu. Warto wiedzieć, że w przypadku masażu profilaktycznego szczególnie ważna jest kolejność uciskania receptorów. Masaż rozpoczynamy od tych, odpowiedzialnych za układ moczowy - pozwala to oczyścić krwiobieg z toksyn. W następnej kolejności powinna być masowana strefa głowy, później zaś receptory żołądka, jelit, wątroby oraz trzustki. Jeżeli wiemy, że któryś z naszych narządów wymaga masażu leczniczego, możemy uciskać jedynie konkretne receptory, np. strefę głowy, jeśli dolega nam ból głowy. Tak samo ukoić można ból kręgosłupa czy rwę kulszową. Z kolei przy infekcjach takich jak angina czy zapalenie zatok, oprócz odpowiednich receptorów warto wymasować także strefy układu limfatycznego. Receptory na stopach mogą wpłynąć także na przeziębienie, w tym katar, kaszel i ból gardła. Masaż leczniczy jest wykorzystywany również przy problemach z nadciśnieniem. Odpowiednie uciskanie punktów refleksyjnych może łagodzić objawy chorób jajników czy prostaty. W pierwszej kolejności jednak należy zaznajomić się z mapą receptorów na stopach. Receptory na stopie prawej Poczynając od tych, położonych najwyżej, na prawej stopie znajdują się receptory: podwzgórza, przysadki, przełyku, tarczycy, prawego oka, płuc, klatki piersiowej, serca, odźwiernika, grasicy, prawego ucha, prawego ramienia, nadnerczy, nerek, trzustki, okrężnicy poprzecznej, jelita cienkiego, okrężnicy zstępującej, pęcherza moczowego, wyrostka robaczkowego, prawej pachwiny; Niektóre z receptorów, np. te, odpowiadające za jelito cienkie czy płuca i klatkę piersiową, zajmują spore obszary stopy. Inne, takie jak podwzgórze czy przysadka to zaledwie małe punkciki znajdujące się na dużych palcach. Warto pamiętać, że profilaktyczny masaż każdej stopy powinien trwać około 10 minut w przypadku, gdy osoba masowana jest dorosła. W ostrych stanach chorobowych masaż leczniczy można wydłużyć. Receptory na stopie lewej Począwszy od tych, położonych najwyżej, na lewej stopie znajdują się receptory: podwzgórza, przysadki, przełyku, tarczycy, lewego oka, płuc, klatki piersiowej, serca, lewego ucha, grasicy, lewego ramienia, nadnerczy, nerek, trzustki, okrężnicy poprzecznej, jelita cienkiego, okrężnicy zstępującej, pęcherza moczowego, zwieracza odbytu, esicy, lewej pachwiny; Jak widać, większość stref występuje podwójnie. Niektóre receptory odpowiadające za ten sam narząd, znajdujące się na dwóch stopach, wyglądają identycznie i są ulokowane symetrycznie. Tak jest choćby w przypadku przełyku. Inne, takie jak np. strefa trzustki rozkładają się zupełnie inaczej. Podczas gdy receptor trzustki stanowi na prawej stronie zaledwie jeden niewielki punkt, na lewej stopie jest on prawie sześć razy większy. Receptory na stopach a nerwica Refleksologia działa zarówno na organizm, jak i na psychikę. Uciskanie odpowiednich miejsc działa korzystnie na układ nerwowy. W przypadku nerwicy warto masować punkty, które odpowiadają za nerki, przemianę materii, wątrobę oraz przysadkę. Masaż taki wykonywać należy około 3-4 razy w tygodniu przez 2-3 minuty. Masaże lecznicze pomóc mogą również na inne schorzenia, jak np. stany lękowe. W tym przypadku należy uciskać punkty, które odpowiadają za nerki, przewód moczowy, żołądek, odbyt i głowę. Czas trwania wynosić powinien tyle samo co przy masażu na nerwicę. Takie uciskanie receptorów na stopach nie zawsze jednak okazuje się pomocne w przypadku problemów mających źródło w psychice. Warto wtedy skupić się na masażu twarzy, ponieważ są one bliżej układu nerwowego. Dodatkowo sam masaż twarzy wpływa na wydzielanie hormonów szczęścia - serotoniny i endorfin. Receptory na stopach a odchudzanie Otyłość czy nadwaga często nie pojawiają się bez przyczyny. W wielu przypadkach powodem jest nieodpowiedni tryb życia, jednak w równie wielu źródłem są przeróżne choroby. Warto wtedy udać się do refleksologa, który wysłucha problemów i rozpocznie odpowiednie masaże. Pomocne dla odchudzania może być uciskanie na receptory, które pomogą w oczyszczeniu organizmu z toksyn, bólom brzucha czy zaparciom. Przyspieszenie metabolizmu również jest możliwe poprzez oddziaływanie na punktu, które odpowiadają za układ pokarmowy. Usprawnienie pracy jelit często mniejsza także łaknienie. Oczywiście nie można polegać wyłącznie na tejże metodzie, by schudnąć. Jest to leczenie wspomagające. Masaże u refleksologa nie pomogą, jeśli nie zmieni się także swojego trybu życia, gdy nie jest on zdrowy.Ale jeśli spojrzysz na statystyki żywych urodzeń dla większości klinik płodności, zobaczysz, że są one niewiarygodnie niskie. A jak to się ma do refleksologii? Stowarzyszenie Association of Reproductive Reflexology przeprowadziło niedawno badanie, w którym wzięło udział 180 osób korzystających z leczenia refleksologicznego. fot. Fotolia Nie powinnaś ich lekceważyć, bo mogą mieć poważne konsekwencje. Zobacz, po czym poznasz, że masz problemy z jajnikami fot. Fotolia Zakażenie bakteryjne to nie jedyny problem z jajnikami, jaki może przytrafić się kobiecie. Dlatego warto zwrócić uwagę na objawy, które mogą świadczyć, że dzieje się z nimi coś niedobrego. Poznaj 3 najważniejsze objawy, które świadczą o chorobie jajników: 1. Zaburzenia miesiączkowania Zaniepokoić powinny cię wszelkie odstępstwa od normy, jeśli chodzi o termin okresu (spóźniający się okres lub skrócony cykl) i jego obfitość (np. mocne lub skąpe krwawienie). 2. Kłopoty ze skórą O zaburzeniach w pracy jajników może świadczyć trądzik i silne przetłuszczanie się włosów. Jeśli czujesz, że problemy ze skórą wymknęły się spod kontroli koniecznie wybierz się na odpowiednie badania krwi. 3. Bóle brzucha Bóle brzucha świadczące o chorobie jajników najczęściej obejmują podbrzusze, choć mogą promieniować w stronę pachwin i pleców. Często towarzyszą im wzdęcia i zaparcia. Czasem nasilają się w czasie współżycia. Wymienione objawy zawsze wymagają konsultacji lekarskiej. Może za nimi stać torbiel jajnika lub zespół policystycznych jajników, dlatego nie warto zwlekać z wizytą u lekarza. Czytaj także: Na podstawie artykuły "Pogotowie dla jajników", Agnieszka Czechowska/Pani Domu Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Najlepsze Promocje i Wyprzedaże REKLAMA
Techniki, których fizjoterapeuci używają najczęściej do uwalniania punktów spustowych, to masaż głęboki, a także ucisk. Ucisk na spięte miejsca powoduje ich rozluźnienie, zwiększa elastyczność i powoduje dokrwienie tkanek. Fizjoterapeuci przywołują w tym miejscu przykład gąbki leżącej na spodku z wodą. Gdy naciśniemy
Nieregularne miesiączki, przetłuszczająca się cera, bezskuteczna walka z trądzikiem i nadmiernym owłosieniem, przybieranie na wadze z niewyjaśnionych przyczyn… To mogą być oznaki zespołu policystycznych jajników (PCOS). Jednym z niepożądanych jego skutków jest także niepłodność. Istota problemuZespół policystycznych jajników (PCOS – Polycystic Ovary Syndrome), zwany również zespołem wielotorbielowatych jajników, drobnotorbielkowatych jajników lub zespołem Steina-Leventhala, jest schorzeniem występującym u 4-6% kobiet w wieku rozrodczym. W 73% przypadków stanowi najczęstszą przyczynę niepłodności z brakiem owulacji. PSOC charakteryzuje się ponadto zaburzeniami miesiączkowania, otyłością, hirsutyzmem i hiperandrogenizmem. [1] Naukowe badania występowania PCOS wykazały ich podłoże genetyczne – 50% matek i sióstr w rodzinie może posiadać to zaburzenie. Istotą schorzenia jest destrukcja tkanki jajnika przez dużą liczbę drobnych, niedojrzałych pęcherzyków Graafa, których rozwój został zatrzymany przed uwolnieniem komórki jajowej. Wszystko to sprawia, że nie powstaje ciałko żółte, pęcherzyk zanika i tworzy się torbiel. Konsekwencją długotrwałego braku owulacji jest nadmierna produkcja hormonów płciowych męskich oraz zaburzenia miesiączkowania – mówi dr n. med. Jacek Tomaszewski. RozpoznanieLekarz, celem rozpoznania PCOS, powinien zwrócić uwagę na objawy kliniczne, wykonać badania hormonalne, USG jajników, dokonać oceny makroskopowej jajników w laparoskopii oraz badania histopatologicznego jajników. Najczęściej występującym objawem PCOS, u niemalże 90% kobiet, są zaburzenia cyklu miesiączkowego, objawiające się skąpym bądź wtórnym brakiem miesiączki. Pierwotny brak miesiączki występuje u 3-5% pacjentek. Zmiany hormonalne związane z PCOS, takie jak niski poziom FSH, wysokie stężenie LH i androgenów powodują dysregulację cykli owulacyjnych, co może wywoływać trudności z zajściem w ciążę. Na skórze uwidacznia się trądzik, łojotok i rozmaite zmiany barwnikowe w postaci ciemnych plam. Hiperandrogenizm objawia się występowaniem nieprawidłowego owłosienia u kobiet (hirsutyzm) w następujących miejscach: górna warga ust, broda, bokobrody, podbródek i szyja, brodawki sutkowe, mostek, kresa biała, górna część ramienia, paliczki środkowe rąk, okolica krzyżowo-lędźwiowa, krocze. Z hiperandrogenizmem mogą wiązać się zmiany łojotokowe (trądzik, wykwity skórne), łysienie typu męskiego, obniżony tembr głosu, zmiana sylwetki ciała, przerost łechtaczki i warg sromowych.Skip to contentO mniePsychodietetyk onlineKonsultacjeBlogJedzenie IntuicyjneantyDietaNastolatkiZaburzenia odżywianiaBrak okresuPodcastKontaktPolityka prywatności Zespół Policystycznych Jajników i jak sobie z nim radzićZespół Policystycznych Jajników i jak sobie z nim radzićNa ten moment nie wiadomo dokładnie co wywołuje PCOS (zespół policystycznych jajników) ani jak to skutecznie leczyć. Wiemy, że jest to problem hormonalny połączony z występującymi chronicznie stanami zapalnymi i insulinoopornością. Przyczyny PCOS nigdy nie zostały w pełni określone. Naukowcy podejrzewają jednak, że za chorobę odpowiedzialne jest złe funkcjonowanie podwzgórza i przysadki mózgowej w chorujących na to kobiet dotyka otyłość. Ich metabolizm zwalnia, do tego występuje problem z wrażliwością na insulinę. Ale otyłość nie zawsze towarzyszy chorobie. Pomimo tego najpopularniejszą radą przy PCOS jest “schudnij”. Ewentualnie zalecane jest leczenie polegające na terapii można zrobić?JedzenieNie odchudzaj się Czy wiesz, że jedzenie i ruch odpowiadają za jakieś 25% tego co się dzieje z ciałem? Owszem, zdrowa dieta i kontrola wagi przynosi pozytywne rezultaty w PCOS, ale nie każda kobieta ma z wagą problem. Sama dieta ochudzająca to tylko leczenie symptomu i to w dodatku dość nieskuteczne. Przy PCOS chudnie się niesamowicie trudno. Nawet przy drastycznym cięciu kalorii waga może nie drgnąć. Coraz większe cięcia dostarczanej energii prowadzą do jeszcze większego rozregulowania gospodarki hormonalnej. Jakby sam problem hormonalny wynikający z PCOS był zbyt zaleca się kobietom diety niskowęglowodanowe ze względu na problem z insulinom. Krótkoterminowo taka dieta przynosi spadek wagi i polepszenie samopoczucia ale co się dzieje później? Węglowodany są bardzo ważne w diecie kobiety choćby ze względu na jej płodność. Poza tym długotrwałe ograniczanie węglowodanów zawsze prowadzi do objadania się i dużych fluktuacji wagi. Dieta odchudzająca nie powinna być elementem leczenia. Niesie ona zagrożenie większego spowolnienia metabolizmu i zaburzeń odżywiania. Ale o tym napiszę innym regularnie Insulina jest odpowiedzialna za dostarczanie glukozy do komórek. Przy insulinooporności są one na insulinę mniej czułe. Glukoza krąży we krwi, insuliny jest pod dostatkiem ale komórki nie są na nią wrażliwe i nie mogą dostać tyle jedzenia ile potrzebują. Ta glukoza, której komórki bardzo chcą ale nie mogą dostać odkłada się później w postaci tkanki przejdziesz na dietę z ograniczeniem energii i/lub węglowodanów to komórki mają jeszcze mniej glukozy do dyspozycji a ty nie masz energii do codziennego funkcjonowania. W tym samym czasie dopada cię silna chęć na coś słodkiego. Odpowiedzią jest regularne dostarczanie energii z w tym z węglowodanów w każdym posiłku. Jeśli pomiędzy głównymi posiłkami jest długa przerwa należy zjeść jeść Ważne by zredukować niebezpieczeństwo zbyt wysokich skoków i gwałtownych spadków energii. Sprawdzają się tutaj pokarmy bogate w błonnik, które dają stały ale powolny dopływ energii. Warto nauczyć się takiego komponowania posiłków, by zawsze towarzyszył im błonnik. Z racji tego, że ciągle mówimy o jedzeniu intuicyjnym nie ma pokarmów zabronionych. Cukier i rafinowane węglowodany nie są złem. Idealnie byłoby gdyby deserowi towarzyszył posiłek bogaty w warzywa, białemu pieczywu coś z błonnikiem i białkiem. Nie można zapominać o tłuszczu. Wszystko razem czyni posiłek wolniej wchłaniającym się. Tłuszcz i białko pomagają w stabilizacji bogate w Omega-3 wydaje się wpływać korzystnie na stany zapalne (tłuste ryby takie jak łosoś, sardynki, pstrąg, śledzie, owoce morza, wiejskie jaja, orzechy włoskie, siemię lniane, olej lniany tłoczony na zimno, olej rzepakowy nierafinowany). Wkomponuj w codzienny jadłospis bogate w błonnik warzywa i mówi się o budowanie diet wokół indeksu glikemicznego produktów. Podobno założenia tej metody obalono. Ale jednak coś w niej jest. W badaniu opublikowanym w Journal of Clinical Nutrition porównano dietę o niskim indeksie glikemicznym z konwencjonalną dietą u kobiet z PCOS. Obie diety składały się z jednakowych ilości kalorii pochodzących z węglowodanów, białka i tłuszczu. Kobiety z PCOS, które stosowały dietę o niskim indeksie glikemicznym, miały większą poprawę wrażliwości na insulinę i większą utratę tkanki tłuszczowej w porównaniu do kobiet na standardowej diecie. Pokarmy o niskim indeksie glikemicznym to np. owies, komosa ryżowa, fasola, rośliny strączkowe, owoce spożywane ze skórą, takie jak jabłka i jagody, szansę jedzeniu intuicyjnemu Możesz mieć obawy przed jedzeniem intuicyjnym ponieważ uważasz, że napewno stracisz kontrolę nad jedzeniem. Ale tak się nie stanie. O ile w początkowej fazie będziesz jadła więcej to nie potrwa do długo. Szybko nauczyć się rozpoznawać głód i sytość i szanować swoje dobre samopoczucie po posiłku. Przestaniesz czuć brak kontroli, przestaniesz zajadać emocje i odkryjesz co tak naprawdę lubisz jeść. Co najważniejsze w kolejnych etapach jedzenia intuicyjnego przejdziesz na rozsądne, zdrowe odżywianie bo to jest naturalny krok. Zredukujesz stres związany z posiłkami i rozwiążą się twoje problemy z ze zdrową dietą. Jedzenie znów będzie przyjemne i fizycznaZapomnij o zarzynaniu się podczas ćwiczeń. Nazbyt wyczerpująca aktywność fizyczna jedynie pogłębia stany zapalne i stres z jakim ciało i tak się zmaga w dniu codziennym. W przypadku PCOS nie zaleca się długotrwałego i wycieńczającego treningu. Jednak zauważa się pozytywne rezultaty z krótkotrwałych treningów siłowych. Warto zadbać o bycie bardziej aktywną w ciągu dnia. Wystarczy zaparkować samochód odrobinę dalej bądź wysiąść o jeden przystanek za wcześnie. Wybrać schody zamiast windy. Wszystkie małe aktywności w ciągu dnia podliczane razem mają duże znaczenie. Warto być wiedziała, że zaledwie 10-minutowy spacer natychmiast po zjedzeniu posiłku może znacznie obniżyć poziom glukozy, bardziej niż 30 minutowy spacer w innym stres wywołuje stany zapalne. Najzdrowsze nawet organiczne jedzenie nie odwróci szkodliwości czystego, codziennego stresu. Uważaj by usilna próba utrzymania zdrowej diety nie nasilała go jeszcze bardziej. Nazbyt często jedzenie spędza nam sen z powiek. Próbujesz jeść idealnie i poświęcasz temu całą swoją energię. Wcale nie czujesz się lepiej. Do tego dochodzi napięcie związane z codziennym życiem, pracą, nauką i zbiera się. Zastanów się ile spraw w ciągu dnia cię stresuje. Może od części z nich dasz radę się odciąć? Stresujący znajomi, ciocie, kuzynki. A może kurs który zaczęłaś ale nie chcesz kończyć. Może narzuciłaś sobie zbyt dużo do zrobienia w ciągu dnia. A może martwisz się na zapas i o wszystkich na około. Są rzeczy, które warto badawczy pod kierownictwem Sheldona Cohena z Carnegie Mellon University odkrył, że przewlekły stres psychiczny jest związany z utratą przez organizm zdolności do regulacji stanów zapalnych. Stany zapalne są częściowo regulowane przez hormon kortyzol, a gdy kortyzol nie może pełnić tej funkcji, stan zapalny może wymknąć się spod kontroli. Przedłużający się stres zmienia skuteczność kortyzolu w regulacji reakcji zapalnej, ponieważ zmniejsza wrażliwość tkanek na ten hormon. W szczególności komórki odpornościowe stają się niewrażliwe na działanie regulacyjne kortyzolu. Niekontrolowany stan zapalny sprzyja rozwojowi i postępowi wielu sobie sprawę z tego jak trudno się nie stresować i hasła typu zredukuj stres działają jak płachta na byka. Dlatego warto poszukać pomocy i wskazówek. Może w wolnym czasie możesz odpuścić i pewne czynności sobie darować. A może 20min spędzone na przeglądaniu YouTube’a da się zamienić na spacer? Weekend spędzony na zakupach można zamienić na kontakt z przyrodą. Warto z kimś porozmawiać, poszukać pomocy. My Polki mamy to we krwi żeby radzić sobie same, robić wszystko za wszystkich, być ostoją rodziny i jeszcze ładnie przy tym wszystkim wyglądać. Naprawdę, nie musimy brać na siebie tak badań wynika, że na występowanie i nasilanie objawów PCOS może wpływać środowisko w jakim żyjemy. Na rozwój zespołu policystycznych jajników wpływają toksyny środowiskowe, niski status socjoekonomiczny w okresie dzieciństwa i dorastania, położenie geograficzne (związany z nim niedobór witaminy D3). O ile występuje coś takiego jak genetyczne obciążenie PCOS to właśnie środowisko jest odpowiedzialne za aktywację tych jednego z badań nad PCOS wynika np. że jedzenie produktów opakowanych w plastik (BPA), palenie i picie alkoholu mogą wywoływać i nasilać objawy. Kontakt z podobnymi do androgenów substancjami chemicznymi powoduje wchłaniane ich przez organizm. Nadmierne androgeny u kobiet mogą prowadzić do PCOS: 60–80% kobiet cierpi na wysokie stężenie krążącego testosteronu, badania przeprowadzonego na 674 chińskich kobietach w wieku 18-45 lat okazało się, że nawet mała ekspozycja na TSC (triklosan – środek przeciwgrzybiczny i bakteriobójczy, popularny składnik kosmetyków) wpływa na da się tak łatwo naprawić środowiska w jakim żyjemy. Przeprowadzka do mniej zanieczyszczonego obszaru też raczej dla większości ludzi nie wchodzi w rachubę. Ale są rzeczy, które można zmienić by nasz mini świat który sami wokół siebie budujemy był odrobinę zdrowszy. Może da się używać mniej chemii gospodarczej na korzyść bardziej naturalnych środków? Mieć więcej kontaktu z przyrodą kiedy jest ku temu okazja. Po prostu żyć trochę bardziej sen, senność w ciągu dnia, bezdech senny występują u chorych na PCOS znacznie częściej niż u kobiet zdrowych. Te problemy ze snem negatywnie wpływają na wrażliwość insulinową. Dlatego też jakość i ilość snu jest bardzo ważna. Zadbaj o to by spało ci się jak najlepiej. Czy śpisz wystarczająco długo? Jakie jest twoje łóżko, dobrze ci się na nim śpi? Czy oglądasz telewizję przed snem albo masz przed oczami niebieskie światło z telefonu bądź komputera? Czy wyciszasz się przed snem? To jak długo śpisz jest bardzo ważne. Nawet godzina mniej od tego co potrzebujesz wywołuje stan stresu w organizmie. Chroniczny brak 25% snu wywołuje spore obciążenie dla się wieczorem. Na godzinę przed snem nie korzystaj z urządzeń które emitują niebieskie światło, nie przeglądaj maili i mediów społecznościowych. Przewietrz sypialnię. A jeśli masz problemy z zasypaniem spróbuj gimnastyki specjalnie zaprojektowanej na sen. Warto byś każdego dnia spędziła trochę czasu na zewnątrz. Tyle ile możesz. Wyrzuć z sypialni wszystko co zakłóca sen. Kota, psa, chomika. One potrafią narobić niezłego hałasu nocą, wystarczy że nagle zaczną się myć lub wiercić. I po spaniu. Nie pij też zbyt dużo przed snem być nie musiała się budzić i iść do toalety. Ostatni posiłek zjedz na 2 godziny przed snem i niech on będzie suplementach i lekach w następnym o PCOS – Odchudzanie w PCOSŹródła:PCOS Nutrition Center BMJ Journal: “Environmental exposure to triclosan and polycystic ovary syndrome: a cross-sectional study in China”Science Daily: “How stress influences disease: Study reveals inflammation as the culprit”Diabetes Journal: “Three 15-min Bouts of Moderate Postmeal Walking Significantly Improves 24-h Glycemic Control in Older People at Risk for Impaired Glucose Tolerance” Mam na imię Małgosia, jestem psychodietetykiem i promotorką nauki jedzenia opartego o intuicję, uważność i kompetencje żywieniowe. Wykorzystuję pliki cookies w celu prawidłowego działania strony, korzystania z narzędzi analitycznych, marketingowych oraz zapewniania funkcji społecznościowych. Szczegóły znajdziesz w polityce prywatności. UstawieniaRozumiemPrivacy OverviewThis website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information. Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.aek9d.
punkty na stopie odpowiedzialne za jajniki
